Neuigkeiten von der italienischen Gesellschaft für Kindernephrologie

Der Covid-19-Notstand in Italien ist explodiert und hat eine schwierige und herausfordernde Situation für das Land und insbesondere für den Sanitätsdienst als globaler Akteur geschaffen.
Wir erleben einen Ausbruch von Infektionen unglaublichen Ausmaßes, und alle Fachleute, die mit der Betreuung aller Arten von Patienten zu tun haben, wurden rekrutiert, um die neuen Fälle zu unterstützen, die Tag für Tag zu unserer Beobachtung kommen, insbesondere unter Erwachsenen und älteren Menschen.
Die Angst war sehr groß bei immundepressiven Patienten und insbesondere bei der zerbrechlichen Bevölkerung der Kinder, die Träger eines Transplantats sind und mehrere immunsuppressive Medikamente einnehmen, sowie bei anderen allgemein kritischen Fällen wie denen, die sich in der Dialyse befinden oder mehrere Komorbiditäten aufweisen: Strenge Maßnahmen zur häuslichen Isolation, eingeschränkter Zugang zum Krankenhaus und Telemonitoring wurden sofort ergriffen, nachdem der Fall “eins” in Italien identifiziert wurde.
Die italienische Gesellschaft für pädiatrische Nephrologie (SINePe) überwacht täglich die Situation und erfasst Daten aus allen Regionen, allen Zentren für pädiatrische Nephrologie und Pädiatrie, die an der Versorgung dieser Kinder beteiligt sind: bis heute, 13. März 2020, wurden keine Fälle von Covid-19-Infektionen festgestellt.

Wir haben viele Anfragen zum Entzug der immunsuppressiven Therapie erhalten: Im Moment haben wir aufgrund der bisher gewonnenen Daten keine Anhaltspunkte, um eine Änderung der laufenden Therapie zu empfehlen.
Wir empfehlen jedoch dringend, strenge Maßnahmen zur häuslichen Isolation sowie zur Reduzierung der Krankenhauseinweisung von Patienten und Besuchern zu ergreifen.
Basierend auf den italienischen Erfahrungen empfehlen wir darüber hinaus, dass das Sanitätspersonal effizient geschützt und für die Arbeit im Team organisiert wird, um eine gleichzeitige Co-Infektion der Operateure zu vermeiden.
Schließlich wurden einige Bedenken bezüglich der Anwendung von ACE-I geäußert: Derzeit gibt es keine überzeugenden Beweise, die eine Unterbrechung der Anwendung des Medikaments bei allen Patienten empfehlen würden, doch könnte es vorsichtig sein, ACE-I bei der Anwendung als Renoprotektivum oder Antiproteinurikum zu entziehen, wenn dies möglich ist.
Die italienische Gesellschaft für pädiatrische Nephrologie beobachtet die Situation weiterhin und gibt gerne alle nützlichen Informationen weiter.

Licia Peruzzi
Präsident
Italienische Gesellschaft für pädiatrische Nephrologie im Namen aller italienischen pädiatrischen Nephrologen

(Quelle: ESPN Newsletter)